34 пациента. От младенчества до глубокой старости: какие опасности поджидают на каждом из этих этапов - Том Темплтон

КАРДИОМИОПАТИЯ ТАКОЦУБО («синдром разбитого сердца») — это ослабление левого желудочка сердца, которое приводит к характерному расширению в форме ловушки для ловли осьминогов. Обычно она появляется в результате тяжелого эмоционального или физического стресса. Ее симптомы совпадают с симптомами сердечного приступа. Около 90 % зарегистрированных случаев приходится на женщин в возрасте 58–75 лет (диагностируется у 5 % женщин с подозрением на сердечный приступ).

Триггеры кардиомиопатии такоцубо включают болезнь, насилие, несчастные случаи, стихийные бедствия и тяжелую утрату. У большинства людей нормальная сердечная функция восстанавливается в течение 1–8 недель без долгосрочного повреждения сердца.

Тюрьма

Средний возраст смерти заключенных в Англии составляет 56 лет (средняя продолжительность жизни населения — 83 года). Смертность среди бывших заключенных еще выше. Риск смерти наиболее высок сразу после освобождения, и часто это связано с употреблением наркотиков. Проблемы с физическим здоровьем у них встречаются вдвое чаще, чем у взрослого населения в целом. Распространенность психических заболеваний чрезвычайно велика: среди заключенных психозы встречаются в десять раз чаще, а депрессия, тревожность и расстройство личности — в четыре раза чаще, чем у остального населения.

Согласно недавнему парламентскому отчету, правительство Великобритании не справляется со своей обязанностью заботиться о заключенных. Тюрьмы переполнены, находятся в плохом состоянии и не укомплектованы кадрами. Большую часть времени заключенные проводят в камере, и одна пятая из них — всего два часа за пределами камеры в будние дни. Половина заключенных опасаются насилия. Уровень смертности, самоубийств, членовредительства и насилия поднялся до рекордного, хотя и раньше был высоким. Число смертей от наркотиков в тюрьмах растет.

Употребление рекреационных наркотиков широко распространено: 30 % мужчин и 42 % женщин сообщают о наркозависимости по прибытии в тюрьму, а еще 10 % приобретают эту зависимость в тюрьме.

Аритмия

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА убивает 9,4 миллиона человек в год во всем мире. Это ведущая причина смерти во всех странах. В Великобритании от нее умирают 180 человек в день, а 2,3 миллиона человек живут с ней.

Курение, употребление алкоголя, неправильное питание, недостаток физических упражнений, загрязнение воздуха и генетика — все это способствует формированию отложений холестерина на коронарных артериях. Это может привести к боли при физической нагрузке (стенокардия) и сердечному приступу (блокировка артерии тромбом, в результате которой повреждается сердечная мышца). Смертность от ишемической болезни сердца за последние 50 лет снизилась более чем наполовину. Это во многом связано с сокращением числа курящих людей, различными мерами общественного здравоохранения, а также с появлением новых методов лечения, например, стентирования коронарных артерий. Роль длительного стресса при ишемической болезни сердца остается неясной.

«ВАНИЛЬНОЕ НЕБО» («соли для ванн») — одно из многих уличных названий синтетических катинонов, ряда химических соединений, получаемых в лаборатории для имитации действия кокаина и МДМА (экстази). Эффект от приема подобных наркотиков может быть разным, поскольку их состав сильно варьируется. Примеси могут причинить вред или убить, а дозу чрезвычайно трудно рассчитать, поэтом случайная передозировка — обычное явление. Большинству людей, принимающих синтетические катиноны, не становится плохо, но эти наркотики могут приводить к аритмии, сердечному приступу и внезапной остановке сердца. Злоупотребление психоактивными веществами, бездомность и посттравматическое стрессовое расстройство гораздо более распространены среди ВЕТЕРАНОВ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ, чем среди населения в целом. Одно исследование показало, что ветеранам требуется в среднем 11 лет, чтобы обратиться за помощью в связи с проблемами, возникшими после ухода из армии.

Гнездо

Средний возраст смерти БЕЗДОМНЫХ людей составляет 44 года. В Великобритании здоровье бездомных, как правило, плачевное: 73 % имеют проблемы с физическим здоровьем, 80 % — с психическим, 77 % курят, 40 % употребляют наркотики и 30 % злоупотребляют алкоголем. Бездомные обращаются за медицинской помощью в четыре раза чаще, чем население в целом. Часто они приходят к врачу с проблемами, которые проще было решить гораздо раньше.

Человек С РАССТРОЙСТВОМ ЛИЧНОСТИ имеет серьезные проблемы с мышлением, чувствами и поведением, а также с отношением к себе и другим людям. Несколько исследований показали, что около 80 % бездомных имеют расстройство личности. Его лечение заключается в разговорной или групповой терапии, доступ к которым бездомным получить сложно.

Королевский дуб

В 2018 году 1,1 миллиона человек были госпитализированы из-за проблем с алкоголем. У 340 тысяч пациентов злоупотребление алкоголем стало основной причиной госпитализации. В 2017 году из-за алкоголизма умерли 5843 человека.

Длительное злоупотребление алкоголем отрицательно сказывается на работе сердца, печени, поджелудочной железы, мозга и нервной системы, а также служит фактором развития более чем 200 заболеваний. Оно повышает риск многих видов рака и психических заболеваний. По статистике, алкоголизм — шестая по значимости причина инвалидности и смертности в Великобритании.

В Великобритании 57 % взрослого населения сообщили, что употребляли алкоголь на прошлой неделе (29 миллионов человек). Из них практически треть перепили (мужчины выпили 8 единиц или более, а женщины — 6 единиц или более). Около 20 % взрослых заявили, что они вообще не пьют алкоголь. Мужчины, люди в возрасте 45–64 лет, работающие на управленческих должностях, а также с высокой заработной платой чаще других говорили, что употребляли алкоголь на прошлой неделе. С течением времени их число снижается, и теперь люди в возрасте 20–24 лет реже всего сообщают об употреблении алкоголя.

К факторам риска алкогольной зависимости относятся проблемы с алкоголем у родителей, хронически высокий уровень тревожности и значительная толерантность к алкоголю.

Прогулка

ПСИХОЗ — это состояние, влияющее на то, как мозг обрабатывает информацию. В состоянии психоза человек теряет связь с реальностью из-за галлюцинаций (слуховых или зрительных), бреда (вера в то, что не соответствует действительности и неправдоподобно) или дезорганизованного мышления. Психоз может быть симптомом тяжелой депрессии, шизофрении, биполярного и бредового расстройств личности. Он также может быть реакцией на особенно стрессовый опыт или сильную интоксикацию.

Наиболее распространены во время психоза слуховые галлюцинации, при которых человек слышит голоса, зачастую говорящие что-то уничижительное. Зрительные, обонятельные и осязательные галлюцинации встречаются