Хирург из будущего - Федор Серегин

Утро встретило солнцем в окно, ломотой в спине и ощущением, что я проспал часа три, не больше. За стенкой гремел чайник, Кольцов что-то напевал, Дурново, кажется, ругался на костыль. Жизнь продолжалась. Я помылся, натянул китель и вышел в гостиную. Кольцов разливал чай, Дурново мрачно глядел в кружку.

— Доброе утро, вернее, уже день.

— День, — подтвердил Кольцов. — Вы спали как убитый. Мы решили не будить, любому нужен сон.

— Правильно. — Я взял кружку, глотнул. Чай был горячий и сладкий, то что нужно.

— В госпиталь? — спросил Дурново.

— В госпиталь. Надо вводить новые правила.

Кольцов присвистнул:

— Новые правила? Это вы про что?

— Мыть руки чаще. Прокаливать инструменты. Обрабатывать перевязочный материал. Разделить чистых и гнойных больных.

Дурново хмыкнул:

— Думаете, послушают?

— А куда им деваться? Приказ есть приказ.

— Ну-ну, — протянул Кольцов. — Удачи вам, Семён Семёнович. По-моему, вы нарываетесь…

— Возможно. Но если не нарываться ничего не изменится.

Вспомнилась армейская мудрость: инициатива наказывает инициатора. Что ж, мне не привыкать…

В госпитале меня встретил Самойлов. Вид он имел уставший, видимо сам и не ложился после операции, но держался бодро.

— Доброе утро, коллега. Пациент ваш жив. Дышит. Пульс стабильный. Я только что от него.

— Отлично. — Я скинул китель, закатал рукава. — А теперь у меня к вам серьёзный разговор.

— Конечно, слушаю вас.

— Я хочу изменить порядки в этом госпитале. Хотя бы в нашем отделении. То, что я видел вчера, это не медицина, а скотобойня.

Самойлов нахмурился.

— Руки не моют, инструменты не стерилизуют. Раненых с чистыми ранами кладут рядом с гнойниками. Никакого учёта осложнений. Мы теряем людей не от ран, а от инфекций. И это можно исправить.

— Каким образом?

Я начал загибать пальцы:

— Первое: мытьё рук. Щётка, зелёное мыло, пять минут до и после каждого пациента. Второе: обработка инструментов. Прокаливание на спиртовке или кипячение. Третье: триаж. Чистые раненые отдельно, гнойные отдельно. Четвёртое: журнал учёта осложнений. Каждый случай нагноения, сепсиса или рожи записывать и анализировать.

Самойлов усмехнулся:

— А вы знаете, что половина персонала вас возненавидит? Если не весь…

— Знаю. Но я не за этим сюда пришёл. Я пришёл спасать людей, а не играть в политику.

— Знаете… а хорошо. Я с вами, после увиденного у меня нет сомнений в вас. — Он протянул руку. — Что надо делать?

Я протянул в ответ:

— Собирай санитаров и сестёр. Через десять минут в главном коридоре.

Через десять минут там собрались все, кто был в эту смену. Санитаров человек шесть, сонные и хмурые. Сёстры милосердия четыре, с настороженными взглядами. Фельдшер, пожилой мужичок. Мария стояла чуть в стороне. Я заметил, что она единственная, кто не выглядел раздражённым. Я вышел вперёд.

— Господа. С сегодняшнего дня мы меняем порядок работы.

По коридору прокатился ропот. Я подождал, пока стихнет.

— Первое. Отныне каждый, кто приближается к раненому, моет руки. С щёткой, с зелёным мылом, мыть строго пять минут. До локтей. До и после каждого пациента. Без исключений.

— Это ещё зачем? — буркнул кто-то из санитаров. — Руки чистые, я ж не в угле копаюсь.

— Ты не видишь грязи, но она есть. И она убивает.

— Скажете тоже…

— Я сказал так и точка! Второе, инструменты отныне прокаливаются или кипятятся. Никаких «просто протёр тряпкой». Третье, раненых разделяем. Чистые раны в левое крыло. Гнойные в правое. Четвёртое, заводим журнал учёта осложнений. Каждый случай нагноения, сепсиса, рожи, смерти от заражения — записываем. С датой, фамилией пациента и фамилией того, кто делал перевязку.

Фельдшер поднял бровь:

— Это что же, доносительство?

— Нет, это учёт. Без него мы не поймём, где ошибаемся. А ошибаемся мы много.

— И кто всё это будет проверять? — спросила пожилая сестра с заострённым носом.

— Я, самолично. Два раза в день, утром и вечером. Увижу нарушение буду наказывать.

— Как?

— Для начала выговор. Потом докладная Вельяминову. Потом отстранение. И господа… я не шучу.

Ропот усилился. Санитары переглядывались, фельдшер покачал головой. Но никто не возразил вслух. Я видел по лицам что они недовольны, но терпят. Потому что я офицер. Потому что меня назначил адмирал. Потому что вчера я сделал то, чего здесь не делал никто.

— Вопросы?

Никто не ответил.

— Тогда приступайте. Мария Андреевна, вас я попрошу задержаться.

Когда коридор опустел, Мария подошла ближе.

— Вы как ураган, Семён Семёнович, — сказала она тихо.

— Это плохо?

— Это… необычно. — Она улыбнулась. — Но я рада. Я думала, вы будете медленнее.

— Времени нет. — Я потёр переносицу. — Я хочу, чтобы вы взяли на себя журнал учёта. Будете записывать каждую перевязку, каждое осложнение. Сможете?

— Смогу.

— И ещё. Помогите с протоколом мытья рук. Напишите крупно на листе и повесьте в коридоре. Пять минут щёткой, зеленое мыло, мылить до локтей. Пусть видят всегда перед собой.

— Сделаю.

Я пошёл в палату к ночному пациенту. Офицер лежал бледный, но в сознании. Дышал сам, ровно. Я проверил швы — чистые, без воспаления. Дренаж работал.

— Жить будешь долго и скучно, — сказал я ему. — Месяц в койке, потом месяц без строевой. Но жить будешь.

Он слабо улыбнулся:

— Спасибо, господин лекарь.

— Не за что. Лежи.

К вечеру в коридоре уже висел плакат: «Мойте руки пять минутъ. Щеткой и зеленым мылом до локтей». Санитары ворчали, но мыли. Сёстры переглядывались, но выполняли. Фельдшер демонстративно завёл журнал — толстую амбарную книгу, на первой странице вывел: «Учётъ осложненiй. Iюнь 1905 г.». Я стоял в дверях ординаторской и смотрел на этот новый, непривычный для них порядок.

Вечером заглянула Мария:

— Там к вам пришли. Двое офицеров с «Бравого». Сказали, вы ждете их.

— Да, пропустите.

Кольцов вошёл первым, бодрый, как всегда. Дурново за ним, прихрамывая, но почти уже без опоры костыля. Я заметил, что он старается ступать на ногу ровнее.

— А мы к вам на экскурсию, — объявил Кольцов. — Покажете своё царство, господин врач?

— Покажу. Только сначала осмотр.

Я усадил