Нейроотличники. Как подружиться с СДВГ и РАС и настроить жизнь под себя - Юлия Викторовна Альтшулер
Нарушение исполнительных функций и сложности с активацией мозга
Из-за изменений в префронтальной коре, СДВГ-шнику может быть очень трудно:
• Приступать к какому-либо делу. Знаем, что нужно уже поднять свою «пятую точку» и пошевелить хоть пальцем, но не можем (знаменитое «Просто возьми и сделай!» – ага).
• Разделять задачи на части, планировать, как мы будем их решать. Любое дело нам кажется огромным и неподъемным, непобедимым. Это приводит к параличу действий и повышенной тревоге.
Нам трудно начинать дела, потому что при наших нейроособенностях мозг активируется неохотно – эдакая ленивая улиточка, которая ну никак не хочет никуда ползти. Но не переживайте – это решаемо. «Расшевелить» мозг можно через тело, и это тоже навык, которому мы научимся на страницах книги.
Сложность в контроле импульсов
Ингибиторный контроль – это способность мозга подавить сиюминутный импульс. Идем мимо магазина и видим обалденные кроссовки. Очень дорогие! Дальше начинается внутренний торг, как в фильмах, где у героя на одном плече сидит дьяволенок и уговаривает: «Купи, купи!» – а на другом ангел шепчет: «Ну ты что, мы же на отпуск копим, а еще вон зуб болит, ну какие кроссовки? У нас и без того пять пар».
Нейротипичный человек, как правило, послушает голос разума, немного поторгуется с собой и пройдет мимо магазина.
А что СДВГ-шник?
Да вон он, уже померил кроссовки и в очереди на кассу стоит. Довольный!
Дефицит ингибиторного контроля ведет к тому, что за импульсом сразу же следует реакция. Нет ценного зазора «на подумать». Отсюда вся наша импульсивность и отвлекаемость. Идем на кухню, чтобы заварить чай и вернуться к работе, через полчаса обнаруживаем себя за ревизией полок с крупами и специями. Только возникла мысль: «А не научиться ли вязать крючком?» – и вот к нам уже едет набор вязания для начинающих (возможно, он так и пролежит нераспакованный года два).
«С этим-то что делать?» – тоскливо спросите вы. Отвечаем: развивать навык осознанности, осваивать практики майндфулнесс, «чувствовать ногами пол». Научимся и этому в последующих главах.
Меньший объем рабочей памяти
Это наша «оперативная память», и ее недостаток буквально превращает нас в рыбку Дори из мультфильма «В поисках Немо»:
«А как этого человека зовут? В пятый раз пересекаемся…»
«С днем рождения, бабушка! Позавчера был?..»
«Уф! Надо же, впервые в жизни не опоздала на встречу. А где все?.. В смысле, завтра?»
«Устная инструкция?! О нет…»
И было бы смешно, если б не было так грустно. Но и с этим можно справиться и создать помощников для мозга, чтобы он хоть немного привел нашу внутреннюю Дори в чувство.
Почему все так?
Исследования в области причин СДВГ, как и других нейроотличий, продолжаются. Но уже точно можно сказать о некоторых:
• Изменения в развитии нервной системы в пренатальный период. В частности, если женщина перенесла инфекционное заболевание, будучи беременной, или жила в районе с плохой экологической обстановкой.
• Наследственность. Если хотя бы у кого-то в роду были нейроотличия, есть вероятность, что у ребенка появятся особенности функционирования нервной системы. Диагноз не важен: это может быть СДВГ, РАС и другие нейроотличия.
• Неблагоприятная окружающая среда. КПТСР – комплексное посттравматическое стрессовое расстройство. Если ребенок длительное время находится в неблагоприятной среде, повышается вероятность появления нейроотличий.
Можно долго задаваться вопросом: почему так? Почему именно я? Зачем мне вся эта невнимательность, рассеянность, постоянная усталость от всего, всплески энергии, после которых я становлюсь овощем? Зачем это чувство потерянности и одиночества, ведь никто на свете меня не понимает…
Но мы такие, какие есть. И нас много. Одна из целей ADHD school – создание поддерживающего сообщества, освоения навыков комфортной жизни, после которой человек с СДВГ перестанет спрашивать себя: «Почему я?» – а сможет посмотреть в зеркало и сказать:
«Вот такой я! И мы подружимся с этим миром!»
Глава 2
Симптоматика СДВГ. Самоисследование
Ну что, загрузили мы вас наукой и мемчиками?
СДВГ – это физиология, и она будет с нами до конца дней, как данные от природы цвета глаз или кожи. Это – мы. Возможно, сейчас вы не видите светлую сторону синдрома, но дайте себе время. «Путешествуя» с нами по книге, вы будете пробовать нормализовать то, что с вами происходит, и сможете осознать, какой огромный потенциал заложен именно в этой нейрофизиологии!
Некоточрые считают, что СДВГ – детское расстройство, и как только человек вырастет, его синдром соберет вещички в узелок, скажет: «Моя работа здесь закончена», – и уйдет в закат. Конечно, это не так. Мозг достался нам с рождения, и таким же он будет на протяжении всей жизни – это нельзя «перерасти». Просто, взрослея, СДВГ-шник интуитивно учится адаптироваться под нейротипичное общество, компенсировать свои симптомы. У одних получается хорошо, у других – не очень.
В этой главе мы займемся самоисследованием. Вы можете быть в любой позиции: иметь диагноз СДВГ от психиатра, только подозревать его у себя или просто проявлять любопытство к нейроотличиям. Надеемся, вам все равно будет занятно заглянуть в симптоматику.
Важно: самоисследование не равно диагноз! За этим вам нужно отправиться к психиатру. Как мы уже говорили, в этой книге мы не раздаем «справочки», а лишь подсвечиваем, в каком направлении двигаться, чтобы познать, понять себя и выстроить более комфортную жизнь.
Поехали?
Типы СДВГ
Сперва нудное, но нужное. Определение СДВГ по международной медицинской классификации МКБ–11:
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется устойчивым паттерном (на протяжении по крайней мере шести месяцев) нарушений внимания и/или особенностей поведения по типу гиперактивности-импульсивности, который оказывает прямое негативное влияние на учебное, профессиональное или социальное функционирование.
Это хитросделанное определение дает нам две группы фундаментальных критериев для определения одного из типов СДВГ: невнимательность и гиперактивность-импульсивность. А коротенькое и/или посередине говорит о том, что некоторые собирают «супер-комбо» из обеих групп симптомов.
Невнимательный тип
Это те самые люди, которые ищут очки (пока они у них на голове), выбрасывают в мусорный контейнер ключи, никак не могут вовремя подать показания счетчиков и спрашивают что-то вроде: «Как давно здесь растет этот столетний дуб?»
В массовой культуре это, например, профессор Эммет Браун из трилогии Роберта Земекиса «Назад в будущее» или рассеянный с улицы Бассейной из стихотворения Самуила Маршака.
Гиперактивный/импульсивный тип
Про таких говорят «шило